失眠是很嚴重的問題，一、兩天失眠可能整天沒有辦法好好做事，長期失眠更讓人焦慮、煩躁，神經衰弱，甚至引發許多疾病。
為什麼會失眠?
中醫看失眠很簡單，就是心腎不交。我們的心臟是君火，代表一個身體裡面的君王的意思，提供最主要的能量熱源。我們平常活動都要靠心臟的火。
但睡覺的時候需要稍為冷卻一下，溫度低一點就會想睡了，這個大家在冬天的時候應該都很有感覺。這個溫度低就必須靠我們的腎來達成。
中醫講腎在五行木火土金水裡面屬水，心在五行裡面屬火。睡覺的時候腎水要到達心，去把這個火稍微減一下，我們的體溫就會降低一點，就會想睡了。
以前有個老師開玩笑說，一棒子把自己打暈也是讓心腎相交的一種方法，只是方法過於激烈，叔叔有練過，小朋友千萬不要隨便模仿。
有一味藥叫做遠志，就是交通心腎的藥。可以把腎水往心帶，讓人比較容易想睡覺。黃連也可以幫助把心火降低一點，幫助入眠。
哪些人容易失眠?
最常見的是壓力、熬夜和咖啡因三種都會造成的肝鬱體質，壓力、熬夜或咖啡因都會讓血管緊繃，緊繃起來病不會睡不著，但是睡眠品質會很差，睡睡醒醒，一覺醒來還是很累
有些人是因為生病很久或動手術以後，身體比較虛，晚上睡覺的時候很多器官都會缺氧，就會讓人睡不好。
中醫在這方面是用黃連阿膠湯來治療，最近很多人都看了甄嬛傳，對阿膠用來補血比較了解，它是把驢皮用特殊的井水來熬煮，上面浮起來的一層膠質，乾了以後就變成阿膠，黃連阿膠湯還有蛋黃、白芍都可以幫助補血；
也有常常吃冰的人，因為冰的東西吃下去我們的體溫會稍為降低一點，覺得好涼爽，結果全身毛孔都關起來，熱散不出去，汗也排不出去。另一方面身體把氣血往身體裡面調，去中和冰所帶來的寒氣。所以常常吃冰身體容易變成一種濕熱體質，這種濕熱體質也會造成失眠，這種失眠多運動發發汗就可以改善。
有哪些不起眼的生活方式，或隱藏的疾病或導致失眠?
有些人白天喝咖啡，晚上睡得著覺，就覺得咖啡對睡眠沒有影響。
事實上喝咖啡會讓身體的緊張度增加，咖啡因是讓人警醒的東西，晚上會眠會變得比較淺，多夢，容易醒，到了白天又很累，不喝咖啡撐不下去，就一直在一個惡性循環裡打轉。
有些人肝臟有腫瘤，晚上1:00~3:00的時候經氣巡行到肝，身體自己會去沖刷腫瘤，因此會調大量的氣血過來跟他拚，結果衝不過去，散出來全身，這時候就會覺得很熱又很痛，就會醒了。
胃有問題，胃發炎或潰瘍的人常常都是三點左右醒，因為1:00~3:00經氣走肝經，3:00~5:00走到肺經，從肝上去肺會經過胃。
想改善失眠狀況，有哪些方式? 或是小撇步? (有沒有什麼中醫安神的茶飲)
練習放鬆是很重要的，可以興奮副交感神經，抑制交感神經。所以有時候睡不著可以先平躺，全身放鬆，這時候可以告訴自己先放鬆左手，放鬆右手....這樣一個一個部分慢慢來，然後在把注意力集中在呼吸調整上，快快吸氣，慢慢吐氣，用腹式呼吸，把氣吸到小腹這裡，看看吐氣能不能吐到30秒、一分鐘。這樣多做幾次有時候不小心就睡著了。
茶飲方面可以在晚飯後用熱水沖泡酸棗仁，酸棗仁會引導你在11:00~1:00的時候比較容易入睡
有些人用洋甘菊泡茶效果也不錯
中醫睡眠治療的優勢有哪些?
中醫至失眠的優勢就是可以治本，把身體的問題解決了，自然就睡得好了。
看中醫跟看西醫，在睡眠治療上有什麼差別?或是可以更相輔相成??
西藥常用一種stilnox，這個藥有些人吃了以後會變得健忘、說話顛三倒四，有人吃了整晚都在作夢，也有很多病人告訴我吃了以後睡兩三個小時就醒了，醒了就很難再入睡。
臨床上有一個例子，是一位單親媽媽，來看診的時候整個人腫腫胖胖的，說心情很不好，剛開始是因為失眠，吃這種安眠藥，一天要吃到三顆，後來就變得很憂鬱，常常打小孩，又吃憂鬱症的藥。
我幫他檢查醫後發現他身體有瘀血，瘀血會化熱，讓人煩躁不易入眠。我開了活血化瘀的藥給她，剛開始吃了幾天就遇到月經來，排出大量黑色血塊，她告訴我第一的禮拜就瘦了三公斤，心情很好，就自己把抗憂鬱的藥停掉了，睡眠情況也改善，安眠藥stilnox減成1顆半。調了幾個月以後她完全不用吃安眠藥，心情也維持平穩，後來這個單親媽媽還交了男朋友，人家送一隻智慧型手機給她。我看最快樂的就是她的孩子，以前常常被打，現在媽媽常常帶她到處玩，我在facebook上都看到她們出去玩的照片。
西藥的安眠藥偶而短期使用還可以，盡量不要長期服用。
睡覺的姿勢跟睡眠的品質有關係嗎？向左躺或向右躺，還是平躺會比較好呢？
我們睡覺的時候，血液要大量流回肝臟解毒，然後從早上第一泡尿把毒素排掉，所以早上第一泡尿通常顏色都很深很黃。覺睡不好，就會有很多毒素留在身體裡面。
這個在中醫來說叫做「魂歸肝」，黃帝內經上說「肝藏魂」，如果睡覺的時候魂不能歸肝，睡覺的效率就很差，會做很多夢，淺眠，睡醒好像環遊世界一百天一樣累。
肝臟在我們腹腔右上方，所以晚上睡覺往右側躺，，血比較容易流進去，比較容易睡得深沉一點，更年期的婦女就相反，晚上睡覺向左躺比較不會有潮熱的現象。
現代研究也顯示向右躺，讓我們情緒放鬆的副交感神經會比較興奮，交感神經受抑制，睡眠品質比較好。孕婦和氣喘病人就不適合，因為懷孕到後期向右躺比較容易壓住大靜脈影響血液回流，氣喘病人需要興奮交感神經來減緩氣喘的發作。
門診中常見的失眠病人，通常會有那些伴隨的疾病呢？
也許病人剛開始只是晚睡，或工作壓力大而造成肝鬱。肝鬱是肝氣沒有辦法抒發，堵在那裏，讓人家精神緊張，胃酸分泌多，身體感受到的壓力比較大，容易發脾氣。這時候血管會變得比較緊繃，但還沒有變細。
我有一個病人是計程車司機，專門開夜間時段，晚上八、九點開始工作，早上六、七點下班回家休息。他的胃食道逆流很嚴重，甜食會刺激胃酸分泌，他連吃飯都會造成大量胃酸分泌，他跟我說他只能吃麵，吃麵會比較好一點，中醫治這類病人很簡單，幫他疏肝理氣，胃酸分泌就會減少了。
肝鬱久了會化火，火氣往上衝就會多夢，這時候睡覺還可以，只是夢很多。一般其實大家睡覺都會做夢，只是早上起床後應該甚麼都不記得，也不記得自己有作夢。如果早上起床感覺從夢裡醒過來，就算多夢了。
這時候睡眠品質開始受影響，如果長期下來就會變成中醫講的這個肝腎陰虛的體質。陰虛的意思就是身體裡面含水量少了，不僅表現在皮膚上面比較乾燥，而且血管裡面的整體血量也減少。這時候晚上睡覺很多器官的血流灌注不夠，身體的代謝廢物開始堆積就容易發胖，毒素影響我們的DNA產生比較多的病變。其實DNA的複製本身就會有很多錯誤，只是我們的人體很奧妙，會自動把它修復過來。即使產生了不好的細胞，免疫系統也會把它吃掉。
這個修復的功能和免疫的功能我們可以把它看作一種陽氣。
中醫說陰虛久了，陽就會跟著虛。陽虛會造成身體生長和代謝、免疫功能的下降。
如果病變多，不好的細胞多，修復或免疫功能又下降，壞的細胞就會坐大繁殖，開始產生腫瘤。腫瘤是陰實的東西，通常從陰虛到陽虛再到陰實要經過數十年的時間，大家也不用太緊張。
我有一個病人是一個21歲大學女生，她抱怨說雖然晚上12:00睡覺，但是每天早上5:00就會醒，醒了就睡不著了，很羨慕別人都可以睡到八、九點。從脈象來看她就是肝腎陰虛的病人，血管細細的，早上五點的時候經氣循環正要開始進入肺經。中醫說肺朝百脈，肺這時會開始計算一天當中供應各器官的血流，就好像一個機構裡管財務的人，要分配經費給給所有單位。結果錢根本不夠，進來的血液太少，經氣走到這裡被卡住，身體就會開始發熱，人就醒了。
在治療上很簡單，我給她一個可以滋養肝腎陰虛的六味地黃丸，應該很多人都聽過，吃了以後血管比較飽滿，她就一覺到天亮，回診的時候跟我說，可以睡到八點的感覺真好！
哪些生活習慣會影響睡眠呢？
有些人睡前會吃東西，吃東西以後血液都跑到腸胃去進行消化的功能，就不會回肝臟去解毒。所以吃了東西以後馬上睡覺也會多夢。
有個朋友有一天在facebook上說媽呀，吃太多肚子脹到睡不著，怎麼辦？
我就跟她會說把暖暖包敷在肚臍兩側，肚臍兩側是胃經的穴道，可以促進腸胃蠕動，趕快把胃的食物往腸道排下去。她敷二十分鐘左右就跟我回報說，啊，舒服多了！
還有睡前洗澡。洗澡會促進全身氣血循環，從西醫的看法是會興奮交感神經，中醫來看就是把血液引到全身各條經絡去。身體熱熱的去睡覺，不但不好入睡，睡著了也會很多夢，整夜都睡不安穩。所以一般會建議洗澡後至少一個小時再去睡覺。
很多人有喝咖啡、喝茶的習慣，裡面的咖啡因會刺激腦部讓我們感覺比較警醒。對咖啡因比較敏感的一喝咖啡就睡不著覺，這些人還好，會知道要避免喝咖啡。大多數人是白天喝了咖啡以後，晚上淺眠或多夢，入睡沒有問題，早上起來以後感覺睡不飽沒精神，又要再喝杯咖啡來提神，這樣身體休息不夠會老得比較快。
所以如果是晚上淺眠的病患，我都會先建議白天的咖啡先減量或不要喝有咖啡因的飲料，等睡眠品質改善以後白天就不用再靠咖啡提神了。
睡前喝酒只能短期有幫助，長期下來體質產生偏差反而會更不好睡。
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